飛蚊症

大家或許都聽過「飛蚊症」,但或許不了解這種眼睛異常現象。清晰眼科以下為大家解說飛蚊症的成因、病徵,以及飛蚊症治療方法。

「飛蚊症」學名為玻璃體混濁,當玻璃體中的雜質跟著眼球動作飄浮擺動,看東西時就如蚊子在眼前飛般。事實上,正常的玻璃體是清澈沒有雜質的,但當玻璃體出現收縮,過程中拉扯到視網膜和血管破裂甚或脫落,玻璃體遂變得混濁。又或是玻璃體變成水狀後逐漸積聚成塊,當光線進入雙眼,便會造成陰影並投落視網膜上,形成了不同形狀的黑點。

「飛蚊症」也有分原發性及繼發性,成因及症狀略有不同。經常有人誤會「飛蚊症」是一種疾病,然而它其實是病徵,故「飛蚊」的出現或是患上眼疾的先兆。

飛蚊症成因

為甚麼玻璃體會變得混濁呢?飛蚊症有不同成因,當中可分為以下3大因素:

退化因素

眼睛玻璃體因年紀漸長纖維退化及萎縮,由原來的啫喱膠狀液化,繼而變得混濁。

生理因素

  • 玻璃體正常生理變化
  • 玻璃體先天已有雜質於其中

病理因素

  • 視網膜出現裂孔、剝離、穿窿、退化
  • 玻璃體出血
  • 黃斑點退化
  • 糖尿、高血壓、眼中風等疾病引起的眼睛出血、發炎

飛蚊症分類

飛蚊症也有良性及惡性之分,「良性」飛蚊,是正常的老化現象,反之惡性「飛蚊」則有可能是視網膜脫落或有嚴重撕裂的警號。

良性「飛蚊」

年歲日增身體退化或眼睛過勞時均會有飛蚊症病徵,此時可將注意力轉移或閉上眼睛稍作休息,可減低「飛蚊」的滋擾。

惡性「飛蚊」

突然出現大量「飛蚊」,眼黑影量多,且伴有其他症狀如閃光或視力變差。出現此飛蚊症狀可能是由於視網膜有破洞或脫落、糖尿上眼令眼底出血等問題。

大部份飛蚊症屬良性,嚴重及高危飛蚊症只佔少數,但一旦出現飛蚊症病徵,建議應立即求醫並接受飛蚊症治療。

飛蚊症病徵

• 看見「飛蚊」
不一定像一隻隻蚊,可以是條狀、線狀、點狀或不規則的形狀。
• 眼見黑影飛過
生理性「飛蚊」雙眼見到黑影的數量較少,大多於凝望單色背景時始出現;病理性「飛蚊」的黑影量較多,多為突然出現。
• 頻見閃光
與視網膜脫離時,拉扯之下玻璃體受刺激,形成閃光。

飛蚊症高危患者

  • 近視逾600度人士
  • 50歲以上人士
  • 長時間看電子熒幕
  • 眼睛曾受過傷
  • 糖尿病患者
  • 頭部曾受撞擊致眼內出血或發炎

飛蚊症治療方法

在一般情況下,醫生會先排除視網膜及眼底的問題。如屬於良性「飛蚊」,一般不需要特別的飛蚊症治療。 但如果感覺「飛蚊」對生活構成困擾,可考慮接受「飛蚊激光治療」或玻璃體切割手術,以減少「飛蚊」帶來的困擾。

遇有飛蚊症,切忌憑表徵自行判斷屬良性或惡性,緊記應儘快找醫生作詳細眼部檢查。若未能及時求醫將錯過飛蚊症黃金治療時機,最嚴重會永久失明。

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