上眼皮下垂怎麼辦？上眼皮下垂原因及手術改善上眼皮鬆弛方法

眼皮下垂是不少中老年人，甚至年輕人都可能面臨的眼部問題，影響視線及整體外觀。上眼皮下垂的原因多樣，包括肌肉老化萎縮、神經損傷，以及先天性因素等。若想改善上眼皮下垂，手術不只能矯正眼瞼位置，亦可徹底改善上眼皮鬆弛問題。若您正困惑上眼皮下垂怎麼辦，清晰眼科將詳盡分析成因及改善方法，助您重拾明亮有神的雙眸，提升生活質素及自信。

什麼是上眼皮下垂？

上眼皮下垂（又稱上眼瞼下垂）通常由提上眼瞼肌功能異常引致。眼皮鬆弛或下垂不僅影響外觀，令雙眼顯得較細，若未及時治療，可能出現睫毛倒插、流淚及視力模糊等問題。長期下去，更有機會影響視力，導致散光或弱視，絕不可輕視。

上眼皮下垂的原因

上眼皮下垂原因主要分為先天性及後天性兩大類：

先天性上眼皮下垂

先天性眼皮下垂多因出生時上眼瞼提肌發育不完全，導致肌肉力量不足，令眼皮無法正常抬起。有些兒童可能伴隨其他綜合症狀，如小眼症候群，影響眼瞼功能，造成單眼或雙眼不同程度的下垂。

肌肉及肌腱鬆弛

隨著年齡增長，提上眼瞼肌及其肌腱組織會逐漸老化、鬆弛甚至斷裂，致使眼瞼無法有效抬起，是中老年人最常見的後天性上眼皮下垂原因。

肌肉無力或神經損傷

若中風、第 3 對腦神經麻痺，或受腫瘤壓迫、病毒感染等原因，影響控制眼瞼的動眼神經及交感神經，可能導致上眼皮下垂。此外，患上重症肌無力症會使神經無法牽動肌肉，亦是上眼皮下垂的可能原因。

外傷或手術後遺症

眼部受創或手術不當，有機會損傷提眼肌，造成提眼肌功能障礙，導致眼皮無法正常抬起。

眼部疲勞或眼部疾病

患有麥粒腫、上眼瞼腫瘤、慢性眼瞼發炎或眼眶發炎，均可能是直接引致上眼皮下垂的原因。[1]

上眼皮鬆弛下垂怎麼辦？改善方法介紹

上眼皮下垂怎麼辦？針對輕微鬆弛問題，日常護理、醫美及輔助療程均有助改善。以下是改善上眼皮鬆弛下垂的常見方法：

眼周按摩

每天進行簡單的眼周按摩，例如按摩魚腰穴及攢竹穴等眼部穴位，配合使用眼霜，能促進血液循環，紓緩眼部疲勞及眼壓。此舉有助提拉眼瞼肌肉，使眼皮更緊緻，改善上眼皮鬆弛。

注意飲食及睡眠

保持均衡飲食可有效預防水腫，建議減少鹽分攝取，並確保充足睡眠。用眼時應定時休息，多望遠方，有助減輕眼部疲勞，並避免皮膚過早老化。

眼部保養品

選用含促進膠原蛋白生成及抗氧化成分的眼霜或眼膜，能滋養眼周肌膚，提升彈性，有助延緩皮膚鬆弛。卸妝或塗抹護膚品時，建議以輕按或推壓方式進行，避免拉扯，從而維持及提升上眼皮鬆弛改善的效果。

自我鍛鍊眼肌

眼部運動如用力眨眼、眼球上下左右移動、用力睜眼合眼練習，可加強提瞼肌力量，改善眼皮沉重感。搭配聚焦練習增強眼肌靈活度，每日 3 至 5 輪，有助持續改善上眼皮下垂問題。

醫學注射

肉毒桿菌素注射可放鬆過度緊張的肌肉，有助矯正眼瞼不對稱及輕微鬆弛。其他無創醫學美容療程，如微電流、射頻等，能深入刺激眼周膠原蛋白再生，快速提升及緊緻肌膚，適合希望上眼皮下垂改善快速的人士。

藥物治療

針對部分後天性上眼皮下垂患者，醫生可處方特別眼藥水，用以刺激提上眼瞼肌肉收縮，改善下垂情況。此類眼藥水須由醫生評估適用性，且療效有限，並非所有患者均適合使用。[2]

嚴重上眼皮下垂手術方法

以上這些方法仍無法改善上眼皮下垂怎麼辦？如症狀嚴重、伴隨明顯皮膚鬆弛或影響視力及外觀時，建議及早諮詢專科醫生，考慮接受眼皮下垂手術治療，以徹底改善上眼皮鬆弛問題。

外開式提瞼肌修復手術

適合提眼瞼肌功能良好的患者，醫生會於眼皮皮膚作切口，將提眼瞼肌固定或縫合於眼瞼連接組織，使眼皮抬高。雖屬外開式眼皮下垂手術，但切口多隱藏於眼皮摺痕內，疤痕不易察覺。

內開式肌肉縮短手術

同樣適合提眼瞼肌功能正常的人士。醫生會將眼皮反轉，從內部縮短提眼瞼肌或苗勒氏肌，用來調節提升眼皮的高度。此類手術可選擇局部麻醉或鎮靜麻醉，視乎個人狀況而定。

額肌懸吊手術

如果肌肉功能缺損、患有重症肌無力症或先天性眼瞼下垂，則需考慮進行額肌懸吊手術來改善上眼皮鬆弛下垂。手術中會將眼皮連接至額頭的肌肉，用細小矽膠棒穿過皮下組織懸吊，藉由抬眉提高眼皮。此手術一般需全身麻醉，術後短期內可能出現眼閉不全及乾眼等副作用，醫生會處方眼藥水及軟膏以預防感染、舒緩乾燥，通常症狀可在 2 至 3 個月內改善。

提眼肌手術多久恢復？

約有 80% 至 85% 的患者在首次眼皮下垂手術達到滿意的矯正效果，但約 15% 至 20% 需要進行補救手術。術後復發或不對稱多因疤痕、縫線位移或組織老化所致，術後幾年仍有可能復發，補救較複雜但可行。

亦有臨床研究顯示，眼部屈光不正（尤其散光）、雙側下垂及術前下垂程度較嚴重患者，復發風險較高。若出現復發，可能須再次手術或更換材料。

總結來說，眼皮下垂手術效果較長久，但非絕對永久，患者個人體質、手術方式及術後護理均影響復發風險。建議定期跟進，控制散光，維持眼部健康以延長效果。

眼皮下垂問題 歡迎諮詢清晰眼科

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