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儿童近视控制的重要性

研究指出,6岁学童患上近视人数达18.3%,比率冠绝全欧亚国家及地区,
12岁学童近视比率即增至61.5%1,2,而大学生更高达95%有近视问题。
科学家预计在2050年之前,全世界将有一半人口罹患近视3

6岁学童

近视人数达 18.3%

12岁学童

近视人数达 61.5%

大学生

近视人数达 95%

6至14岁是近视加深的高峰期

14岁之后度数会随着年龄而增加,一般18-20岁左右才稳定下来。 随着近视加深,有机会会演变成深近视,会大大增加患上严重眼疾的机会。近视800度以上的人患上严重眼疾的风险比正常人高,例如视网膜脱落,白内障,青光眼,黄班点病变等。

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视光师钟凯靖拆解儿童近视迷思

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很多香港学童都患有近视问题,而近视过深会增加青光眼、视网膜脱落等眼疾的风险,所以家长切勿轻视近视加深的危险性!清晰眼科收集了不同有关儿童近视的问题,由注册视光师钟凯靖解答各位家长的疑问!

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全面学童近视控制评估检查

(适用于6-17岁儿童)
  1. 视力检查
  2. 屈光度数检查
  3. 色觉检查
  4. 立体感检查
  5. 双眼协调能力
  6. 非接触式眼压检查
  7. 散瞳后屈光度数检查
  8. 眼底相片拍摄
  9. 角膜地形图量度 (如需验配隐形眼镜)*
  10. 光学相干断层扫瞄 (如使用控制近视方案)*
  11. 眼底离焦测试(使用MRT多光谱屈光地形图仪器)*
  12. 光学生物测量眼轴长度
  13. 全面眼睛健康检查
  14. 临床诊断报告
  15. 近视控制建议
*視乎孩子個別情況,如無需要則不會進行此項檢查。

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常见问题

  1. 近视的成因是什么呢?

    儿童近视的成因是由于眼球过长,光线聚集在视网膜前面,导致看远的东西模糊,眼球生长速度受到遗传、用眼习惯、日间户外活动时间所影响。 六至十四岁是小朋友近视加深的高峰期,现今教育方式的改变,小朋友免不了要接触电子产品用作课堂的学习工具。过长的使用时间会更容易使近视加深。所以家长应尽早为小朋友进行儿童近视方案,可大大减低小朋友患上眼疾的机会。
  2. 孩子每年都有去健康院做检查,为什么还要定期去眼科检查呢?
    健康院视力检查属「筛检性质」,可以知道孩子的视力状况合格与否。若等到健康院通知视力异常,大多已错失预防治疗的黄金时机。近几年小朋友多了接触电子产品,一旦有了近视而没有得到确实的治疗及控制,增加的幅度将会是快速又超乎预期的。
  3. 若怀疑孩子有近视,家长的下一步应该做什么?
    不要太紧张,家长可以先带孩子到眼科做详细的检查。我们提供一系列详细眼睛检查,最后由医生判断并提供适合的治疗方式及相关的预防控制建议。
  4. 学童近视控制评估检查包括什么?
    视力检查・屈光度数・色觉检查・立体感检查・双眼协调能力・非接触式眼压检查・散瞳后屈光度数检查・眼底相片拍摄・角膜地形图量度 (如需验配隐形眼镜)・光学相干断层扫瞄 (如使用控制近视方案)・MRT多光谱屈光地形图量度・光学生物测量眼轴长度・全面眼睛健康检查・临床诊断报告及近视控制建议
  5. 戴眼镜会让学童的度数加深吗?坊间流传近视眼镜度数不配足又是否合适?
    首先,我们要明白近视的成因主要是由于眼球变长。 一般单焦眼镜的设计,是让中间影像可以聚焦在视网膜的黄斑点上。这样虽然能够矫正中心视力,但周边影像却会落在视网膜后方。周边的视网膜为了获取清晰的成像,就会不停往后生长,导致眼轴增长,亦即是所谓的近视加深。
    话虽如此,有近视却不戴眼镜或不配足度数,反而会让近视加深得更加快。没有适当矫正视力,除了影响生活,亦会造成「越看越近」的恶性循环。尤其小朋友为了看清物体,容易养成眯眼的坏习惯,更有可能影响散光的度数。
  6. 哪一种近视控制方案最好,最适合我的孩子?
    现时研究显示有4种方法,可有效控制近视,减慢眼球变长。包括阿托品眼药水,角膜矫形术(俗称OK镜),近视控制镜片及近视控制隐形眼镜。 4种方法各有优点,成效相约,不能一慨而论。当中阿托品眼药水控制近视的原理与另外3种不同,同时配合使用能达至最佳近视控制效果。医生会根据孩子的度数以及眼轴增长速度,与家长讨论最合适有效的方案。
备注
  1. Lam CS-Y, Lam C-H, Cheng SC-K & Chan LY-L. Prevalence of myopia among Hong Kong Chinese schoolchildren: changes over two decades. Ophthalmic Physiol Opt 2012, 32, 17–24.
  2. CUHK Children Myopia Prevention Programme https://www.ovs.cuhk.edu.hk/en/community-engagement/cuhk-children-myopia-prevention-programme/#1548924214627-2877afe2-cb44
  3. Flitcroft DI. The complex interactions of retinal, optical and environmental factors in myopia aetiology. Prog Retin Eye Res. 2012.
  4. Yam, J. C., Jiang, Y., Tang, S. M., Law, A. K., Chan, J. J., Wong, E., ... & Pang, C. P. (2019). Low-concentration atropine for myopia progression (LAMP) study: a randomized, double-blinded, placebo-controlled trial of 0.05%, 0.025%, and 0.01% atropine eye drops in myopia control. Ophthalmology, 126(1), 113-124.
  5. Walline, J. J., Jones, L. A., & Sinnott, L. T. (2009). Corneal reshaping and myopia progression. British Journal of Ophthalmology, 93(9), 1181-1185.
  6. Lam, C. S., Tang, W. C., Lee, P. H., Zhang, H. Y., Qi, H., Hasegawa, K., & To, C. H. (2022). Myopia control effect of defocus incorporated multiple segments (DIMS) spectacle lens in Chinese children: results of a 3-year follow-up study. British Journal of Ophthalmology, 106(8), 1110-1114.
  7. Chamberlain, P., Bradley, A., Arumugam, B., Hammond, D., McNally, J., Logan, N. S., ... & Young, G. (2022). Long-term effect of dual-focus contact lenses on myopia progression in children: a 6-year multicenter clinical trial. Optometry and Vision Science, 99(3), 204-212.
  8. Tan, Q., Ng, A. L., Cheng, G. P., Woo, V. C., & Cho, P. (2022). Combined 0.01% atropine with orthokeratology in childhood myopia control (AOK) study: A 2-year randomized clinical trial. Contact Lens and Anterior Eye, 101723.